пайпель в/маточн.стерильн. (аспиратор)

Используется для эндометриальной биопсии с целью выявления предопухолевых и опухолевых состояний. Четыре отверстия по окружности наконечника увеличивают информативность исследования при заборе образцов. 
Приготовьте влагалище и слизистую оболочку шейки матки как обычно для внутриматочной процедуры, используя соответствующий антисептический метод. 
С помощью влагалищного зеркала осмотрите шейку матки. 
Используя пулевые щипцы распрямите и зафиксируйте шейку матки.

Продвинув поршень внутрь оболочки кюретки, осторожно введите ее через цервикальный канал в полость матки до упора. Глубину погружения можно определить по сантиметровой шкале оболочки.

Придерживая кюретку одной рукой, другой быстро и резко потяните поршень. 
При правильно вытянутом поршне в кюретке образуется вакуум. Немедленно Поверните оболочку кюретки 2-3 раза вокруг оси, а также вверх и вниз для того чтобы собрать максимальный объем материала. 
Кюретку с выдвинутым поршнем выведите из матки. 
Отрежьте кончик кюретки и прокачав поршень 1-2 раза, поместите взятый материал в среду для транспортировки. Зафиксируйте материал . 
Индивидуальная упаковка, стерильно. 
Корбка 25шт. 
Пайпель-биопсия эндометрия: 
Биопсия эндометрия – современная поликлиническая операция. Для диагностики различных состояний слизистой оболочки матки забирают микроскопические кусочки ткани и делают гистологическое исследование. Например, диагностируют наличие гиперпластических процессов эндометрия – разрастание и утолщение слизистой, а также онкологических заболеваний – карциномы эндометрия. Кроме того, исследование эндометрия может быть необходимо для изучения нарушений лютеиновой фазы, в рамках мониторинга гормонотерапии, исследования причин патологических маточных кровотечений, при бактериологическом исследовании и т.д.

При проведении обычной, классической биопсии эндометрия необходимо расширять канал шейки матки. Это болезненно и порой приводит к осложнениям. Поэтому для биопсии существуют определенные ограничения. 

Однако, на современном этапе развития медицины появился новый метод, позволяющий избежать многих проблем. Инструмент, названный по имени изобретателя – ПАЙПЕЛЬ, – это гибкая пластмассовая трубочка диаметром 3 мм с боковым отверстием на конце. Внутри трубочки имеется поршень как в шприце. 

Введя пайпель в полость матки, врач извлекает поршень на половину длины, создавая отрицательное давление в цилиндре. При этом в цилиндр всасывается ткань эндометрия из различных участков. Следует отметить, что в цилиндр попадают не только поверхностные клетки маточных желез, но и ткань эндометрия, необходимая для определения характера заболевания. 

Затем инструмент извлекают из матки, и полученный материал отправляют в лабораторию. Вся процедура занимает не более 30 секунд. 

Поскольку внешний диаметр трубочки всего 3 мм , расширение канала шейки матки не требуется. Не нужно также проводить обезболивание пациентки. Кроме того, пайпель – одноразовый инструмент, до использования находящийся в стерильной упаковке. Это исключает возможность инфицирования. Наконец, пайпель-биопсия проще и дешевле обычной биопсии. 

Показания для проведения пайпель-биопсии, в основном, совпадают с показаниями для обычной биопсии: 

1. Изучение состояния эндометрия при бесплодии. 
2. «Прорывные» кровотечения при проведении заместительной гормональной терапии
3. Кровотечения на фоне гормональной контрацепции. 
4. Кровотечения у женщин старше 40 лет. 
5. Обильные кровотечения в пременопаузе (подозрение на рак эндометрия). 
6. Кровотечения в менопаузе. 
7. Как часть комплексного одновременного исследования при проведении трансвагинального УЗИ или во время диагностической гистероскопии. В этих случаях диагностическая ценность и точность исследования значительно возрастает. 

Кроме того, пайпель-биопсия имеет преимущества перед обычной процедурой в тех случаях, когда у пациентки есть риск распространения эндометриоза, раковых клеток, а также при некоторых общих заболеваниях (например, сахарном диабете). 

Пайпель-биопсия позволяет проводить исследование практически без боли и осложнений, в любое, необходимое время, избегать лишних затрат пациентке. Это особенно важно, если особенности заболевания требуют регулярного забора эндометрия для исследования. Например, в случаях бесплодия, связанного с гормональными и гиперпластическими процессами. 

Более того, некоторые репродуктологи включают пайпель-биопсию в список обязательных исследований, проводимых перед зачатием и в процессе обследования по поводу невынашивания беременности.