Метронидазол супп. ваг. 100 мг №10

Метронидазол супп. ваг. 100 мг №10

Метронидазол раствор
Международное непатентованное название

Метронидазол.

Metronidazolе.

Фармакотерапевтическая группа

Синтетические антибактериальные лекарственные средства.

Cостав

1 мл раствора для инъекций содержит 5 мг метронидазола.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Лекарственное средство оказывает антибактериальное, противопротозойное действие. Подавляет развитие простейших (Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolуtica), высокоэффективен против облигатных анаэробных бактерий (Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Clоstridium spp., Peptostreptococcus и др.). Не оказывает прямого действия на аэробы и факультативные анаэробы. При смешанных аэробно-анаэробных инфекциях метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против патогенных аэробов.

Фармакокинетика

После внутривенного введения метронидазол легко проникает в ткани организма (печень, почки, легкие, желчь, слюну, спинно-мозговую жидкость, мозг, костную ткань, вагинальный и уретральный секреты), в грудное молоко, через плацентарный барьер. Связь с белками плазмы не превышает 1020%. Метаболизируется в печени. Из организма выводится преимущественно почками. Период полувыведения составляет 67 часов. При почечной и печеночной недостаточности выведение замедляется. При повторных введениях кумулирует.

Показания к применению

Анаэробные инфекции легких и плевры (некротизирующая пневмония, абсцесс легкого и др.), центральной нервной системы (абсцесс мозга, менингит), органов брюшной полости (холецистит, перитонит, абсцесс печени), гинекологические инфекции (послеродовый сепсис, эндометрит, тубоовариальный абсцесс), газовая гангрена, остеомиелит, эндокардит, бактериемия, септицемия, инфицированные послеоперационные раны, профилактика послеоперационных инфекций, тяжелые формы кишечного и печеночного амебиаза.

Способ применения и режим дозирования

Режим дозирования для взрослых и детей старше 12 лет. Вводят внутривенно капельно по 100 мл в течение 2030 мин (5 мл/мин) каждые 8 часов. У пациентов с почечной недостаточностью интервалы между введениями увеличивают до 12 часов. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени необходимо контролировать уровень метронидазола в плазме. В случае накопления метронидазола снижают рекомендуемую суточную дозу. С целью профилактики анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах вводят внутривенно 100 мл лекарственного средства накануне операции; в день операции и на следующий день вводят 1,5 г по 100 мл препарата (500 мг) каждые 8 часов. Продолжительность лечения лекарственным средством не должна превышать 10 дней. В особых случаях этот срок может быть продлен. Повторного лечения лекарственным средством следует избегать. Антибиотики вводят отдельно от лекарственного средства.

Режим дозирования для детей до 12 лет. Лекарственное средство вводят внутривенно капельно по 5 мл/мин каждые 8 часов из расчета 1,5 мл/кг массы тела (7,5 мг/кг массы тела). При первой же возможности следует переходить от внутривенного введения к пероральному приему метронидазола.

Особые указания

При длительном лечении лекарственным средством необходимо контролировать формулу крови. С осторожностью следует применять лекарственное средство в комбинации с непрямыми антикоагулянтами, недеполяризующими миорелаксантами.

Потребление алкогольных напитков при лечении лекарственным средством вызывает головокружение и тошноту, т.к. средство обладает дисульфирамоподобным действием.

Возможен ложноположительный тест Нельсона из-за иммобилизации трепонем.

При спектрофотометрическом определении аспартатаминотрансферазы метронидазол приводит к заниженным результатам.

Побочное действие

Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, диарея); металлический привкус во рту, ощущение жжения в мочеиспускательном канале, кандидоз, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка); нарушения со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, сонливость, нарушение координации движений, депрессия); потемнение мочи. У некоторых больных отмечается умеренная лейкопения. При длительном лечении и высоких дозах лекарственного средства возможны миалгия, парестезия, периферическая нейропатия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к метронидазолу, органические поражения центральной нервной системы, болезни крови, беременность и лактация (необходимо прекратить вскармливание грудью). Во время лечения нельзя принимать алкогольные напитки.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют у больных с заболеваниями печени и почек (возможна кумуляция), центральной и периферической нервной системы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками. Метронидазол усиливает противосвертывающий эффект непрямых антикоагулянтов. За 24 часа до внутривенного введения метронидазола желательно прекратить прием оральных антикоагулянтов. При совместном применении этих средств следует регулярно контролировать протромбиновое время по Квику. Одновременный прием метронидазола и дисульфирама может вызвать острый психоз. Метронидазол повышает концентрацию лития в плазме.

Фармацевтически несовместим с 10% раствором глюкозы, бензилпенициллина натриевой (калиевой) солью, Рингера лактатным раствором. При внутривенном введении не следует смешивать с другими лекарственными средствами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическая терапия. Специфические антидоты отсутствуют.

 

1466
Наши аптеки Обратная связь