Метамакс д/ин 100 мг/мл - 5 мл №10

Метамакс-Дарница

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. 3 - (2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат - синтетический аналог g-бутиробетаина, ингибирует g-бутиробетаингидроксилазу.Снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток. Препятствует накоплению в клетках активированных форм недоокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В условиях ишемии тканей восстанавливает баланс между доставкой кислорода и его потреблением клетками, предупреждает нарушение транспорта АТФ, одновременно с этим активирует гликолиз, который проходит без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется вазодилататор g-бутиробетаин. Механизм действия обусловлен широким спектром фармакологических эффектов: повышением интенсивности метаболических процессов и трудоспособности, уменьшением выраженности симптомов психической и физической нагрузки, кардиопротекторным действием, активацией тканевого и гуморального иммунитета. Все это в случае острого ишемического повреждения тканей уменьшает размеры зоны некроза и укорачивает период последующей реабилитации. При хронической сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает кровообращение, способствуя перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Препарат улучшает региональное кровообращение при васкулярной и дистрофической патологии глазного дна.

Препарат способен устранять функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.

Фармакокинетика. После введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 10-15 мин. Препарат метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения при приеме зависит от дозы и в среднем составляет 2-4 часа. При длительном применении препарата период полувыведения частично увеличивается.

Показания. Ишемические нарушения мозгового кровообращения.Цереброваскулярная недостаточность. В составе комплексного лечения дистрофических болезней сердца, кардиалгии на фоне дистрофии миокарда.Снижение физической работоспособности (в частности у спортсменов).

Дисциркуляторная энцефалопатия. Послеоперационный период (для ускорения реабилитации). Хронический алкоголизм, купирование синдрома абстиненции.

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма и хронический бронхит, хронические обструктивные заболевания легких (как иммуномодулятор в составе комбинированной терапии). Заболевания глаз, связанные с патологией сосудов глазного дна, дистрофией сетчатки.

Применение. При физических и умственных перегрузок (в том числе у спортсменов) взрослым назначают по 500 мг (в составе комбинированной терапии) 1 раз в сутки.Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 2-3 недели. При нестабильной стенокардии - внутривенно струйно по 0,5-1 г 1 раз в сутки.При хроническом алкоголизме - внутривенно или внутримышечно по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения - 7-10 дней. При сосудистой патологии глазного дна и дистрофии сетчатки - ретробульбарно и субконъюнктивально вводят по 0,5 мл 10% раствора в течение 10 дней. При нарушении мозгового кровообращения в острой фазе - внутривенно по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней. Курс лечения - 2-3 недели.При хроническом нарушении мозгового кровообращения вводят 500 мг внутримышечно 1 раз в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения - 2-3 недели.

Побочное действие.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления.
• Со стороны ЖКТ: диспепсия.
• Аллергические реакции: редко - кожный зуд, сыпь.
• Другие: возбуждение центральной нервной системы.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам.Органические поражения ЦНС, беременность, лактация.

Передозировка. Передозировка проявляется усилением побочных эффектов. В частности возникает возбуждение, снижение артериального давления, тошнота и рвота.

Лечение. Промывание желудка, солевое слабительное, очистительная клизма.Дальнейшее лечение - симптоматическое.

Особенности применения. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Метамакс с нитроглицерином, нифедипином, -адренорецепторов и периферическими вазодилататорами за развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии.

При лечении больных с хронической сердечной недостаточностью Метамакс можно комбинировать с сердечными гликозидами.

При лечении больных бронхиальной астмой Метамакс можно комбинировать с бронхолитическими препаратами.

На сегодня объективный опыт использования препарата в педиатрической практике отсутствует. Противопоказания или ограничения относительно применения препарата лицами, займаютьсяз потенциально опасными видами деятельности, на сегодня не установлены.

При длительном применении необходим контроль функций почек иа печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Усиливает действие сердечных гликозидов, нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов и других антигипертензивных средств и коронародилататоров. Совместим с антиангинальными, антиагрегантными, антиаритмическими, антикоагулянтными средствами. Возможно назначение вместе с сердечными гликозидами, диуретиками, бронхолитиками.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре до 25 С.

Срок годности  2 года.

Условия отпуска По рецепту.

Упаковка. По 5 мл раствора в ампуле, по 10 ампул в упаковке.