Беталок зок таб. п/об. 50 мг №30

Беталок зок таб. п/об. 50 мг №30

Беталок ЗОК-AstraZeneca

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

табл. п/о с замедл. высвоб. 25 мг блистер, № 14

Метопролол    25 мг
Прочие ингредиенты: этилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, парафин, полиэтиленгликоль, кремния диоксид, натрия стеарилфумарат, титана диоксид.

1 таблетка содержит метопролола сукцинат, эквивалентно 25 мг метопролола тартрата.

№ UA/3066/01/03 от 05.03.2010 до 05.03.2015

табл. п/о с замедл. высвоб. 50 мг фл., № 30

Метопролол    50 мг
Прочие ингредиенты: этилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, парафин, полиэтиленгликоль, кремния диоксид, натрия стеарилфумарат, титана диоксид.

1 таблетка содержит метопролола сукцинат, эквивалентно 50 мг метопролола тартрата.

№ UA/3066/01/01 от 05.03.2010 до 05.03.2015

табл. п/о с замедл. высвоб. 100 мг фл., № 30

Метопролол    100 мг
Прочие ингредиенты: этилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, парафин, полиэтиленгликоль, кремния диоксид, натрия стеарилфумарат, титана диоксид.

1 таблетка содержит метопролола сукцинат, эквивалентно 100 мг метопролола тартрата.

№ UA/3066/01/02 от 05.03.2010 до 05.03.2015

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика. Метопролол селективный блокатор 1-адренорецепторов. Метопролол влияет на 1-адренорецепторы сердца в более низких дозах, чем необходимо для влияния на 2-адренорецепторы периферических сосудов и бронхов. Селективность Беталока ЗОК дозозависима, но Сmax препарата в плазме крови при применении в лекарственной форме с замедленным высвобождением значительно ниже, чем при приеме такой же дозы в форме обычной таблетки. Более высокая степень 1-селективности достигается благодаря дозированию в форме ЗОК.
Метопролол не оказывает стимулирующего действия на -адренорецепторы и выявляет незначительное мембраностимулирующее влияние. Блокаторы -адренорецепторов вызывают негативный инотропный и хронотропный эффекты. 
Лечение метопрололом уменьшает влияние катехоламинов при физической и психоэмоциональной нагрузке и приводит к снижению ЧСС, сердечного выброса и АД. При повышении продукции адреналина в надпочечниках при стрессе метопролол не препятствует нормальному физиологическому расширению сосудов. Метопролол в терапевтических дозах меньше влияет на мышцы бронхов, чем неселективные блокаторы -адренорецепторов. Поэтому Беталок ЗОК в комбинации с агонистами 2-адренорецепторов возможно назначать пациентам с БА или другими выраженными обструктивными заболеваниями легких. Беталок ЗОК в меньшей степени влияет на высвобождение инсулина и метаболизм углеводов, чем неселективные блокаторы -адренорецепторов, поэтому его можно также назначать пациентам с сахарным диабетом. Беталок ЗОК меньше влияет на сердечно-сосудистую реакцию в условиях гипогликемии, например, тахикардию, и возвращение уровня глюкозы к нормальным значениям происходит быстрее, чем в случае применения неселективных блокаторов -адренорецепторов.
При АГ Беталок ЗОК значительно снижает АД и обеспечивает стойкий клинический эффект на протяжении более 24 ч. В начале лечения метопрололом отмечают повышение сопротивления периферических сосудов. Однако в случае продолжительного лечения полученное снижение АД может происходить путем уменьшения ОПСС на фоне неизмененного сердечного выброса. У мужчин с умеренной или тяжелой АГ метопролол снижает риск сердечно-сосудистой смерти. Нарушения электролитного баланса не выявлено.
Дополнительно лечение Беталок ЗОК увеличивает фракцию выброса и уменьшает конечно-систолический и конечно-диастолический объемы левого желудочка.
При тахиаритмии Беталок ЗОК блокирует влияние повышенной симпатолитической активности, что приводит к снижению ЧСС, главным образом путем уменьшения автоматизма пейсмейкерных клеток, а также благодаря увеличению времени наджелудочковой проводимости. 
Беталок ЗОК снижает риск повторного инфаркта и остановки сердца, особенно внезапной смерти после инфаркта миокарда.
Фармакокинетика. Таблетка Беталок ЗОК с замедленным высвобождением состоит из микрокапсул, которые содержат гранулы метопролола сукцината, и каждая капсула является отдельной единицей содержимого. Каждая капсула покрыта полимерной мембраной, которая контролирует скорость высвобождения препарата. Таблетка быстро разрушается при контакте с жидкостью, и после этого капсулы распределяются по значительной поверхности ЖКТ. Высвобождение не зависит от pН и длится почти с постоянной скоростью на протяжении около 20 ч. Эта форма дозирования обеспечивает равномерную концентрацию метопролола сукцината в плазме крови и продолжительность действия более 24 ч. 
Беталок ЗОК полностью всасывается после перорального приема. Абсорбция действующего вещества осуществляется вдоль всего ЖКТ, а также в ободочной кишке. Биодоступность Беталок ЗОК составляет 30 40%. Метопролол метаболизируется в печени преимущественно с помощью CYP 2D6, при этом образуется 3 метаболита, которые не проявляют клинически значимого -блокирующего эффекта. Около 5% метопролола выделяется в неизмененном виде почками, остальные метаболизируются.

ПОКАЗАНИЯ

  • АГ;
  • стенокардия;
  • стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка;
  • профилактика кардиоваскулярной смерти и повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда;
  • нарушения ритма сердца, включая наджелудочковую тахикардию, а также для снижения частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах;
  • функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся сердцебиением;
  • профилактика мигрени.

ПРИМЕНЕНИЕ

Беталок ЗОК применяют 1 раз в сутки, желательно утром. Таблетки с замедленным высвобождением можно делить, но их не следует разжевывать или крошить. Таблетки необходимо запивать как минимум половиной стакана воды. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Доза подбирается индивидуально во избежание брадикардии. Рекомендуется следующее дозирование:
Артериальная гипертензия 
Взрослые принимают 50 100 мг 1 раз в сутки. Если доза 100 мг недостаточна для достижения терапевтического эффекта, препарат можно комбинировать с другими антигипертензивными средствами, желательно диуретиками и антагонистами кальция дигидропиридинового типа, или же повысить дозу препарата. 
Стенокардия 
Взрослые: 100 200 мг 1 раз в сутки. При необходимости Беталок ЗОК можно комбинировать с нитратами или повышать дозу.
Дополнительная терапия при лечении ингибиторами АПФ, диуретиками и, возможно, препаратами наперстянки при стабильной симптоматической сердечной недостаточности. 
Хроническая сердечная недостаточность должна быть стабильной, без эпизодов декомпенсации на протяжении по меньшей мере 6 нед и без существенных изменений базисной терапии на протяжении последних 2 нед.
Лечение сердечной недостаточности блокаторами -адренорецепторов может привести к временному увеличению выраженности симптомов. В таких случаях возможно дальнейшее продолжение терапии или снижение дозы, в отдельных случаях может понадобиться отмена препарата. У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по классификации NYHA) начинать терапию Беталок ЗОК должен только опытный специалист.
Стабильная сердечная недостаточность, ІІ функциональный класс 
Рекомендуемая начальная доза Беталока ЗОК в первые 2 нед составляет 25 мг 1 раз в сутки. После 2 нед приема дозу можно повысить до 50 мг 1 раз в сутки, далее дозу можно удваивать каждые 2 нед. Целевая доза Беталока ЗОК для продолжительного лечения составляет 200 мг 1 раз в сутки. 
Стабильная сердечная недостаточность, ІІІ IV функциональный класс 
Рекомендованная начальная доза первые 2 нед составляет 12,5 мг (половина таблетки по 25 мг) 1 раз в сутки. Доза корректируется индивидуально. В период повышения дозы пациент должен находиться под наблюдением врача, поскольку у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться. После 1 2 нед приема Беталока ЗОК в дозе 12,5 мг доза может быть повышена до 25 мг 1 раз в сутки. Через 2 нед доза может быть повышена до 50 мг 1 раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят более высокие дозы, можно удваивать дозу каждые 2 нед до достижения максимальной дозы 200 мг/сут.
В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может быть необходимо снижение дозы сопутствующего препарата или дозы Беталока ЗОК. Гипотензия в начале терапии не обязательно указывает на то, что такая доза Беталок ЗОК не будет переноситься при продолжительном лечении. Однако дозу не следует повышать, пока состояние больного не стабилизируется. Также может быть необходим тщательный контроль функции почек.
Сердечная аритмия 
Рекомендованная доза для взрослых: 100 200 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить под контролем врача.
Профилактическое лечение после инфаркта миокарда 
Рекомендованная поддерживающаяся доза составляет 200 мг 1 раз в сутки.
Функциональные нарушения сердечной деятельности, которые сопровождаются сердцебиением: 100 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить.
Профилактика мигрени 
100 200 мг 1 раз в сутки.

Инструкция по применению: 
23629
Наши аптеки Обратная связь